Menyiapkan mamografi bila memiliki implan payudara

Informasi implan disampaikan sejak penjadwalan

Memiliki implan payudara tidak membuat kebutuhan menilai jaringan payudara menghilang. FDA menyarankan pasien memberi tahu fasilitas tentang implan ketika membuat janji mamografi dan menanyakan apa yang perlu dipersiapkan. Informasi sejak awal membantu fasilitas menjelaskan proses yang sesuai, bukan baru mengetahui adanya implan saat pasien sudah berada di ruang pemeriksaan.[1]

Saat menghubungi petugas, sebutkan bahwa ada implan, apakah pemeriksaan dilakukan karena keluhan atau sebagai bagian rencana skrining, serta apakah pernah menjalani operasi kanker payudara. Bila belum mengetahui rincian perangkat, katakan apa yang diketahui. Tidak perlu menebak isi implan atau posisi pemasangannya; dokumen operasi dapat membantu melengkapi informasi.

Jaringan dan implan memiliki pertanyaan berbeda

Implan dapat menutupi sebagian jaringan pada mamografi sehingga pembacaan menjadi lebih sulit. Teknik gambar tambahan yang disebut implant displacement views dapat digunakan untuk memperlihatkan lebih banyak jaringan. Dalam teknik tersebut, implan diposisikan ke arah dinding dada sementara jaringan payudara ditarik ke depan untuk pencitraan.[2,3]

Teknik ini dilakukan petugas yang terlatih dan bukan gerakan yang perlu dicoba pasien sendiri di rumah. Tanyakan apa yang akan dirasakan serta bagaimana memberi tahu bila posisi tidak nyaman. Jangan menilai kelengkapan pemeriksaan dari jumlah gambar yang sama dengan pengalaman teman, karena kebutuhan dapat berbeda menurut keadaan dan tujuan evaluasi.

Pemeriksaan keutuhan implan dan penilaian jaringan untuk kanker juga tidak mempunyai tujuan identik. Bila menerima rujukan USG atau MRI, tanyakan apakah yang dinilai adalah perangkat, jaringan payudara, atau keduanya. Istilah cek payudara dapat terlalu umum untuk menjelaskan rencana. Tuliskan tujuan pemeriksaan agar hasilnya dapat dibahas sesuai pertanyaan awal.

Dokumen yang berguna untuk dibawa

Jika tersedia, bawa kartu perangkat, ringkasan operasi, tanggal pemasangan atau penggantian, serta laporan pemeriksaan sebelumnya. Dokumen perangkat dapat memuat model dan karakteristik implan. FDA menekankan pentingnya informasi perangkat dan komunikasi dengan tenaga kesehatan dalam pemantauan.[1]

Buat salinan digital yang jelas, tetapi simpan dokumen asli secara aman. Jika operasi dilakukan di fasilitas lain, tanyakan cara memperoleh ringkasan medis. Jangan menganggap bekas luka dapat memberi semua informasi yang dibutuhkan mengenai jenis operasi. Terutama setelah rekonstruksi, rincian jaringan yang masih ada dapat memengaruhi rencana pemeriksaan.

Bawalah gambar mamografi lama jika fasilitas meminta, bukan hanya laporan singkatnya. Pembandingan dapat membantu radiolog menilai perubahan dari waktu ke waktu. Pastikan file atau tautan dapat dibuka sebelum hari pemeriksaan. Jika akses digital membutuhkan kata sandi, tanyakan cara berbagi yang aman kepada fasilitas tanpa mengirim informasi kesehatan ke grup umum.

Keluhan baru harus disebutkan secara terpisah

Sampaikan benjolan, pembengkakan, nyeri baru, perubahan bentuk, atau perubahan kulit dan puting saat membuat janji maupun ketika bertemu petugas. FDA menganjurkan perubahan yang tidak biasa dilaporkan kepada tenaga kesehatan. Jangan membiarkan istilah kontrol implan menutupi adanya keluhan yang memerlukan evaluasi tersendiri.[1]

Catat kapan perubahan mulai terlihat dan apakah ada tindakan atau cedera sebelumnya. Hindari langsung menyimpulkan bahwa semua gejala disebabkan implan. Dokter perlu menilai kemungkinan yang sesuai berdasarkan riwayat serta pemeriksaan. Jika sudah pernah diberi anjuran tindak lanjut, bawa catatannya agar tim tidak hanya mengandalkan cerita yang mungkin terpotong.

Jika pemeriksaan menimbulkan ketidaknyamanan, komunikasikan saat berlangsung. Petugas dapat menjelaskan tahap yang sedang dilakukan dan batas penyesuaian posisi. Pasien sebaiknya memahami bahwa memberi tahu rasa sakit merupakan bagian komunikasi, bukan mengganggu pekerjaan petugas. Tanyakan juga apa yang perlu dilakukan jika muncul keluhan baru setelah pulang.

Pastikan rencana cocok dengan jenis operasi

Rencana pencitraan dapat berbeda antara augmentasi untuk pembesaran payudara dan rekonstruksi setelah operasi kanker. Karena itu, jadwal orang lain dengan implan tidak otomatis sesuai untuk diri sendiri. Ikuti penilaian tenaga kesehatan yang mengetahui riwayat operasi dan kebutuhan pemeriksaan.[1]

Setelah hasil keluar, tanyakan apakah seluruh pertanyaan sudah terjawab dan apakah dibutuhkan pemeriksaan tambahan. Simpan laporan bersama dokumen perangkat agar riwayat mudah ditelusuri. Persiapan yang baik bukan sekadar membawa identitas pada hari mamografi; persiapan juga berarti menyampaikan tujuan, menjelaskan operasi sebelumnya, dan memastikan hasil berakhir pada langkah tindak lanjut yang jelas.

Jika kartu perangkat hilang, hubungi fasilitas pemasangan untuk menanyakan dokumen pengganti atau ringkasan operasi. Jelaskan kepada fasilitas pencitraan bahwa informasi sedang diminta agar mereka dapat memberi arahan. Kehilangan kartu tidak perlu disembunyikan, dan tidak berarti pasien harus menebak rincian teknis dari bentuk payudara atau foto kemasan yang ditemukan di internet.