Ngorok yang baru muncul saat hamil layak disampaikan saat kontrol kehamilan, terutama bila keras, disertai jeda napas, atau membuat ibu terbangun tersedak. Kehamilan dapat meningkatkan kerentanan terhadap obstructive sleep apnea atau OSA, tetapi tidak berarti semua ibu hamil mengalaminya. Keluhan tidur perlu dipahami bersama kondisi ibu dan perkembangan kehamilan. [1,2]
Mengapa perubahan kehamilan memengaruhi napas saat tidur
Perubahan berat badan dan retensi cairan dapat berkontribusi pada penyempitan jalan napas atas. Karena itu, dengkuran yang sebelumnya tidak ada dapat muncul atau bertambah. Obesitas dan masalah kesehatan penyerta juga memengaruhi tingkat risiko. [1]
Rasa lelah memang sering dialami selama kehamilan, tetapi kelelahan tidak menjelaskan semua keluhan. Informasi pasangan tentang henti napas, suara megap-megap, atau pola ngorok dapat membantu dokter membedakan keluhan umum dari gangguan yang memerlukan penilaian lebih lanjut.
Apa arti hubungan dengan tekanan darah dan gula darah
Penelitian yang didukung NHLBI mengaitkan gangguan napas saat tidur dalam kehamilan dengan diabetes gestasional serta gangguan hipertensi kehamilan. Hubungan ini merupakan alasan untuk memperhatikan gejala, bukan kepastian bahwa ibu yang mendengkur akan mengalami komplikasi tersebut. [1]
Pemeriksaan tidur juga tidak menggantikan pemeriksaan antenatal. Pemantauan tekanan darah, gula darah sesuai indikasi, serta kondisi ibu dan janin tetap mengikuti rencana dokter kandungan. Keluhan dari sistem tubuh berbeda perlu dibicarakan dalam satu konteks.
Skrining berbeda dari diagnosis
Pedoman CHEST tahun 2026 menyarankan skrining OSA pada ibu hamil dan pemeriksaan tidur pada mereka yang teridentifikasi berisiko. Pemeriksaan dapat berupa home sleep test atau polisomnografi sesuai penilaian klinis. Rekomendasinya bersifat kondisional karena kepastian bukti masih rendah. [2]
Kuesioner atau smartwatch tidak menetapkan diagnosis. Tanyakan pemeriksaan mana yang menjawab masalah ibu, bagaimana hasil dijelaskan, dan siapa yang mengoordinasikan tindak lanjut. Tidak semua ibu yang sekali ngorok memerlukan alat terapi.
Terapi dan tindak lanjut mengikuti kebutuhan ibu
Jika OSA terdiagnosis dan terapi diperlukan, positive airway pressure dapat menjadi pilihan. Pemilihan alat, masker, dan pengaturannya dilakukan bersama tenaga yang menangani; jangan menggunakan alat atau obat tidur milik orang lain. Pedoman terbaru juga mempertimbangkan penilaian ulang setelah persalinan pada sebagian pasien. [2]
Sampaikan diagnosis atau dugaan apnea kepada tim persalinan dan anestesi, terutama bila ada rencana tindakan. Tujuannya agar informasi gangguan napas masuk dalam perencanaan perawatan. Tidur yang lebih baik merupakan sasaran yang penting, tetapi tidak boleh disertai janji bahwa terapi pasti mencegah seluruh komplikasi kehamilan.
Referensi
- NHLBI. Pregnant women with sleep problems could face a lifetime of cardiovascular woes. 2019
- D’Ambrosio et al. OSA in Pregnancy: An American College of Chest Physicians Clinical Practice Guideline. 2026
